سن اليأس : ما الذي يحدث في جسمك؟

 

سن اليأس: ما الذي يحدث في جسمك؟

ما هو سن اليأس؟ Menopausal 

نعني بسن اليأس (انقطاع الطمث) الحيض الأخير لدى المرأة، ويحل عادة في سن ال51، ويعني دخولها إلى فترة انعدام الخصوبة. ونقصد ب«تغير الحياة» أو «نقطة التحول الوقت الذي يكون فيه جسم المرأة في طور التأقلم مع الوضع الجديد قبل انقطاع الطمث أو خلاله أو بعده. كما تطرأ تغيرات هرمونية وأعراض أخرى في السنوات المؤدية إلى سن اليأس، وقد تستمر إلى ما بعده أيضا. وتشير التقديرات إلى أنه مع بلوغ ال54 من العمر، يكون معظم النساء (80 % ) قد مررن بآخر حيض لهن، وأصبحن في فترة ما بعد انقطاع الطمث.

يعاني بعض النساء من انقطاع طمث طبيعي قبل سن الأربعين، وهو أمر سابق لأوانه. كما قد يطرأ سن اليأس قبل أوانه بسبب التعرض للعلاج الشعاعي أو الكيميائي للسرطان الذي تتلقاه المرأة أو بعد الخضوع لجراحة استئصال المبيضين. وتعاني هذه النساء من هبات ساخنة أو نوبات تعرق قاسية في العادة.

 

 

الدورة الشهرية

في كل شهر، في فترة ما بين الخصوبة وانقطاع الطمث، تخرج بويضة ناضجة من المبيض، فتصبح بطانة الرحم أكثر سماكة ومستعدة لاستقبال بويضة ملقحة. ولكن إن لم تلقح هذه البويضة، فإنها تخرج من الجسم في عملية الحيض.

1. التغيرات الهرمونية الرئيسية التي تحدث في الدورة الشهرية

 2. التغيرات في بطانة الرحم خلال الدورة الشهرية

 

 

تغير مستويات الأستروجين على مر حياة المرأة

حتى انقطاع الطمث، تنتج النساء الأستروجين بمعدلات مختلفة في خلال دورة من 28 يوما. ولكن بعد انقطاع الطمث، يتراجع انتاج الأستروجين إلى مستوى منخفض ما يزيد خطر الإصابة بكسور في العظام وسكتات وأمرض القلب.

يتراجع مستوى الأستروجين تدريجيا مع اقتراب مرحلة انقطاع الطمث. بعد انقطاع الطمث، يتوقف المبيضان عن العمل، فتنخفض مستويات الأستروجين وتتوقف الدورات الشهرية.

يتأقلم كثير من النساء مع التغيرات التي تطرأ من دون حدوث أي مشاكل، لا بل إن منهن من يغتبطن لهذه الحرية الجديدة التي تخلصهن من «لعنة» الحيض، خصوصا إن كانت تسبب لهن الألم، كما تقيهن من أي حمل غير مرغوب فيه. ولكن لا يجد كثير من النساء هذا التغير سهلا، فعلى الرغم من أن بعضهن يستفدن من العلاجات التي يمكن للمرأة أن تستخدمها بنفسها، إلا أن بعضهن الاخر قد يحتاج إلى الحصول على مساعدة طبية.

 

 

تغيرات هرمونية

منذ سن البلوغ وحتى انقطاع الطمث، يمر جسم المرأة بدورات هرمونية هي عبارة عن الدورة الشهرية. يحدث ذلك في كل شهر عندما يرتفع معدل الهرمون النسائي، الأستروجين، إلى مستوى أعلى مما كان عليه في بداية الدورة، ما يحفز على نمو بويضة يفرزها أحد المبيضين في منتصف الدورة الشهرية تقريبا. وبعد الإباضة، يحفز هرمون نسائي آخر، البروجسترون، بطانة الرحم التي تصبح سميكة وفي حالة استعداد لحدوث حمل محتمل. وفي حال لم يلقح أي حيوان منوي البويضة، تموت ويتم التخلص منها ومن بطانة الرحم في شكل حيض.

خلال السنوات التي تسبق انقطاع الطمث، يصبح المبيضان أقل فعالية، ما يسبب حدوث حيض غير منتظم أو كثيف. وبعدها، يتوقف المبيضان عن العمل بشكل كامل، ولا يتم إفراز مزيد من البويضات، ويتوقف الحيض نهائيا. وفي الوقت عينه، تشهد الدورة الشهرية اضطرابات وتتغير مستويات الأستروجين في الدم، فتسبب هذه المستويات المنخفضة هبات ساخنة ونوبات تعرق في الليل وأعراض أخرى.

 

 

أعراض انقطاع الطمث

يرتبط معظم أعراض انقطاع الطمث، ولكن ليس جميعها، مباشرة بمستويات الأستروجين المتغيرة.

 

 

حيض غير منتظم

يعد ذلك عادة الإشارة الأولى إلى انقطاع الطمث. فحين يضطرب إفراز المبيضين للأستروجين والبروجسترون، تضطرب الدورة الشهرية أيضا.

في البداية، تصبح الدورة الشهرية أقصر مدة، فتتحول من حوالى 28 يوما إلى ما بين 21 و25 يوما. وبعدها تصبح أطول مع غياب الحيض من حين إلى آخر. كما قد يتغير الحيض بحد ذاته، فقد يكون أحيانا غزيرا جدا يستمر لأيام أطول من العادة، وفي أحيان أخرى قد يكون قليلا ويستمر لعدد أقل من الأيام.

كما يتوقف إفراز بويضة في كل الدورات الشهرية، ما يجعلك أقل خصوبة. ولكن في بعض الأحيان قد تفرز بويضة بشكل مفاجئ حتى بعد انقطاع الطمث، لذا يستحسن أن تستخدمي وسائل منع الحمل حتى ما بعد سنة أو سنتين من الحيض الأخير.

 

 

الهبات الساخنة والتعرق ليلا

إن الهبات الساخنة والتعرق خلال الليل هي أعراض رئيسية الانقطاع الطمث تصيب 75 % من النساء. وتبدأ هذه النوبات عادة بين سني ال47 وال 48، وتستمر لحوالى ثلاث أو أربع سنوات. وفي مراحل انقطاع الطمث الأولى، قد تحصل فقط قبل أسبوع من الحيض حين تكون معدلات الأستروجين منخفضة طبيعيا. وفي النهاية، تتغير مستويات الأستروجين بما يكفي في خلال الدورة الشهرية فتصابين بهبة ساخنة في أي وقت. وتصل تلك الهبات إلى ذروتها في السنوات الأولى التي تلي آخر حيض، ثم تخف حدتها مع الوقت.

تبدأ النوبات لدى بعض النساء في عمر أبكر، أحيانا في نهاية الثلاثينيات أو بداية الأربعينيات، وتستمر لما بين 5 و10 سنوات، وتصاب حوالى 25 % من النساء بنوبات من حين إلى آخر لأكثر من 5 سنوات. وقد وجدت دراسة سويدية أن 9 % من النساء في ال72 من العمر يصبن بهبات ساخنة.

  

 

 

 

 

المصادر

1.       "Menopause: Overview". Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development. 28 June 2013. Archived from the original on 2 April 2015. Retrieved 8 March 2015.

2.      Takahashi TA, Johnson KM (May 2015). "Menopause". The Medical Clinics of North America. 99 (3): 521–34. doi:10.1016/j.mcna.2015.01.006. PMID 25841598.

3.      "What is menopause?". Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development. 28 June 2013. Archived from the original on 19 March 2015. Retrieved 8 March 2015.

4.     "What causes menopause?". Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development. 6 May 2013. Archived from the original on 2 April 2015. Retrieved 8 March 2015.

5.      "What are the treatments for other symptoms of menopause?". Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development. 28 June 2013. Archived from the original on 20 March 2015. Retrieved 8 March 2015.

6.     Krause MS, Nakajima ST (March 2015). "Hormonal and nonhormonal treatment of vasomotor symptoms". Obstetrics and Gynecology Clinics of North America. 42 (1): 163–79. doi:10.1016/j.ogc.2014.09.008. PMID 25681847.

7.      "Menopause: Overview". PubMedHealth. 29 August 2013. Archived from the original on 10 September 2017. Retrieved 8 March 2015.